ЛИКВОР
Треть органических заболеваний центральной нервной системы составляют нейроинфекции. А диагностика этой группы заболеваний основана исключительно на результатах исследования ликвора. При ликворосорбции, интралюмбальном введении препаратов контроль спинномозговой жидкости также необходим.
Анализы крови для диагностики и мониторинга нейроинфекций
малоинформативны, а ликвор непосредственно контактирует с клетками центральной нервной системы и является важнейшим источником информации о процессах, происходящих в головном и спинном мозге.
Современные лабораторные методы исследования биожидкостей — ИФА, ПЦР, НРИФ, масс-спектометрия, иммуноблоттинг — позволяют получить очень разностороннюю информацию при использовании малого объема материала.
ЧТО ТАКОЕ ЛИКВОР
Ликвор (liquor cerebrospinalis) — это цереброспинальная, спинномозговая жидкость, которая находится в желудочках мозга, субарахноидальном пространстве у животных и людей.
ЗАЧЕМ БЕРУТ АНАЛИЗ ЛИКВОРА
В ветеринарной медицине анализ спинномозговой жидкости проводится при подозрении на воспалительные заболевания центральной нервной системы с целью диагностики, определения этиологии инфекционного агента и его чувствительности к антибиотикам. Всегда проводят общее ликворологическое исследование, цитологическое, первичный бакпосев. При необходимости — биохимическое и бактериологическое исследование.
КАК ИНТЕРПРЕТИРОВАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ЛИКВОРА
По цвету и текучести спинномозговую жидкость сравнивают с дистиллированной водой. В норме ликвор прозрачный, бесцветный, без запаха.
При патологии может быть мутный, серо-зеленый (гной), желто-оранжевый (наличие гемоглобина), коричневый (наличие метгемоглобина), кровавый (кровь в ликворе).
Общий объем ликвора у кошек, у собак
Содержание белка у собак и кошек — менее 0,3 г/л.
Цитоз (количество клеток в ликворе): у собак в норме до, у кошек в норме до
Цитограмма (подсчет в мазке клеток всех видов) — этот анализ необходим и для диагностики заболевания, и для проверки эффективности терапии. Изменения могут касаться не только количества клеток, но и соотношения клеток разных видов.
Уровень белка — 0,05- 0,25 г/л
Уровень глюкозы — 2- 4.8 ммоль/л
Нормальная плотность — 1,006- 1,007
Нормальная цереброспинальная жидкость состоит на 98-99% из воды.
БОЛЬНО ЛИ СДАВАТЬ АНАЛИЗ ЛИКВОРА
Так как процедура забора материала проводится под общей анестезией — не больно.
После забора некоторое время возможен дискомфорт, это индивидуально, как и у людей.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ СДАВАТЬ АНАЛИЗ ЛИКВОРА ПОД ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИЕЙ
Обязательно. Потому что только подобранн
ое в индивидуальном порядке анестезиологическое пособие обеспечит обезболивание, неподвижность пациента во время забора проб, адекватную миорелаксацию.
ИЗМЕНЕНИЯ В ЛИКВОРЕ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Бактериальные инфекции: нейтрофильный гиперплейоцитоз, более 200 клеток в 1 мкл (бывает и до 10000 клеток!); повышен уровень белка, часто снижен уровень глюкозы, хлоридов; часто при цитологическом исследовании попадаются дегенеративные формы нейтрофилов.
Вирусные заболевания: небольшой плеоцитоз (преобладают лимфоциты и макрофаги), очень редко — нейтрофильный плеоцитоз, небольшое увеличение белка, уровень глюкозы не изменен или снижен незначительно.
Протозойные инвазии: при заражении животного неоспорозом и токсоплазмозом нередко страдает и нервная система. Это становится причиной менингоэнцефалитов. Неоспорозом чаще болеют молодые собаки. В СМЖ можно наблюдать: умеренный эозинофильный плеоцитоз, лимфоцитоз.
Грибковые заболевания: встречаются очень редко. В мазках могут обнаруживаться возбудители Cryptococcus neoformans, Aspergillus. Ликвор обычно прозрачный, цитоз представлен главным образом нейтрофилами (на ранних стадиях). Уровень белка — в пределах нормы.
Гранулематозный менингоэнцефалит. В цитограмме плеоцитоз: лимфоциты 60-90%, моноциты 10-20%, нейтрофилы 1-2%. Уровень белка умеренно повышен.
Некротизирующий энцефалит йорков. Заболевание не изучено до конца. Встречается чаще у йорков, мальтезе, чихуа-хуа, мпосов и помесей этих пород. В цитограмме в равных долях встречаются макрофаги, нейтрофилы; лимфоцитарный плеоцитоз.
Стероидно-зависимый менингит. В литературе встречается описание данного заболевания у биглей, бернских пастушьих собак, пойнтеров, веймаранеров, боксеров, курцхааров. Известно под названием «болевой синдром биглей», В ликворе наблюдается нейтрофильный плейоцитоз.